Denuncian contra el CeMEP

Afiliados a obra social denuncian que en el CeMEP estan cobrando por prestaciones que son gratuitas.

Afiliados de obra social denunciaron que el CeMEP de Rio Grande, les cobra coseguro de atención de 150 pesos cuando las prestaciones deberían ser gratuitas. El administrador del PAMI en Río Grande, Joaquín Randon, aseguró que “mi consejo es que no paguen” y que aquellos afiliados que abonen el coseguro, “se acerquen al PAMI para que podamos tramitar un reintegro y además, hacer el reclamo”. El funcionario nacional admitió que “yo ya estuve en el CeMEP, me dijeron que no iban a cobrarle más a los afiliados”.

Randon, admitió que “no está bien que estén cobrando un coseguro. Es una situación muy compleja. Ellos aducen una deuda y lo cierto es que no le pueden cobrar al afiliado”.

“Lo que estamos haciendo es recibir los pedidos de reintegro, queremos analizar la situación y evaluarla porque queremos seguir con el prestador ya que es un prestador valioso”, reconoció el funcionario quien a su vez, planteo que “queremos que la gente que haya pagado un coseguro se acerque al PAMI para que podamos tramitar un reintegro y además, hacer el reclamo”.

En ese sentido, develó que “estuvimos en contacto, estamos en negociación por esta situación pero lo cierto es que el CeMEP sigue cobrando el coseguro. La única solución es que no se le cobre más al afiliado”.

“El afiliado no tiene que pagar y si decide pagar, le van a emitir una boleta que a nosotros nos sirve para iniciar el reclamo frente al prestador. La devolución del coseguro la gestionamos a nivel central porque la seccional local no maneja dinero”, contó respecto de los pasos a seguir para quienes haya abonado el coseguro ilegal y además, dijo que “yo necesito las quejas de los afiliados, necesito que se formalicen las quejas para que podamos avanzar en un reclamo”.

Por otro lado, Randon aseguró que “CeMEP es un buen prestador, hay buenos colegas y la oferta en Tierra del Fuego es limitada por eso, si se detecta una irregularidad le aplicamos una sanción, no queremos llegar a la baja de la prestación”.

“Estamos ampliando la cartilla de prestadores y para nosotros es importante que el afiliado tenga atención con el médico tratante. La situación que plateamos hoy es que el afiliado que pague, presente un reclamo y el que no quiere pagar, que se acerque al PAMI y haga el reclamo”, reiteró.

Consultado acerca de la decisión que tomaría si estuviera en el lugar de alguno de los adultos mayores, admitió que “yo creo que no se debería pagar. No puede ser una situación formal y por eso tratamos de avanzar sobre los reclamos de los afiliados”.

“Mi consejo es que no paguen, eventualmente lo que puede suceder es que se acerquen a realizar la queja formal al prestador”, manifestó y además, develó que “yo ya estuve en el CeMEP, me dijeron que no iban a cobrarle más a los afiliados. Veremos qué sucede, porque yo estuve días atrás y me dieron ese compromiso. Esto es una puja, se trata de una cuestión que puede llevar más a tiempo y lo que queremos es resolver la situación de los afiliados”.

Por último, Joaquín Randon enfatizó que “la verdad que no entiendo la posición de CeMEP. La idea es que no le sigan cobrando a los abuelos y estamos trabajando para eso pero yo no conozco cuál es el límite de la clínica”.